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| 各機器による検査症例集をご紹介しております。 |
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膵頭部にFDGの取り込みを認めます。
early phase=6.0、delayed phase=7.3の所見です。
悪性像を示唆する所見です。
【診断】膵臓がん疑い
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左上葉、下葉、右中葉（早期/後期：SUVmax=11.45/11.35）に腫瘤認め、集積ともない肺癌（原発）と考えます。両側に胸膜播種を認めます。有意な縦隔リンパ節への集積はみられません。
【診断】原発性の肺癌、両肺の胸膜播種
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左大腰筋集積（SUVmax=8.88）、左腰肋筋集積認め筋肉転移と考えます。
下顎部の集積は偽所見の可能性あります、診察にてご確認ください。
肝臓、腎臓、大腸、膀胱に生理的な集積を認めます。
CTにて両側慢性上顎洞炎、軽度肺気腫認めます。
【診断】左腰肋筋への転移、両側慢性上顎洞炎、軽度肺気腫
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化学療法後の治療方針決定目的
左肺門にリンパ節と一塊となった腫瘤を認め、early/delay SUV: 27.1/29.5 の集積を呈しています。リンパ節は気管前から右側気管気管支に達しています。右側の前縦隔にも転移と思われるリンパ節を認めます。右肺門のリンパ節には集積は認めません。
【診断】リンパ節転移は、気管前から右側気管気管支および右前縦隔に認められます。
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右大腿部に腫瘤があり、生検にて肉腫を疑いPET検査施行。
右大腿部軟部腫瘤（69ｍｍ）に集積（SUVmax=5.39）みとめ、肉腫などの悪性腫瘍の所見です。同レベル左臀部の小軟部影に集積みとめ転移の除外診断必要です。左仙腸関節部、胸椎（多発）、第3腰椎に集積認め骨転移を疑います（MRIにても精査ください）。
両側肺門リンパ節がやや腫大し、FDG集積（SUVmax=4から7程度）みとめます。その他のリンパ節に集積なく、サルコイド反応や非特異的集積を疑いますが、転移も完全には否定しえません。念のためCTでfollow upしてください。その他の部位には異常集積認めません。
【診断】右大腿部軟部肉腫、多発骨転移、左臀部転移と肺門リンパ節転移の除外必要、（肺門リンパ節のサイズfollow upください）
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扁桃、縦隔、肝臓、腎臓、大腸、膀胱に生理的な集積を認めます。
胃の集積は生理的集積と同程度です。スキルス胃癌などの細胞密度の低い癌では偽陰性を示すことがあります。
当院ではPETの苦手とする消化器系をはじめ、マルチモダリティによる検査を実施しております。その後に当院で行った内視鏡検査の結果、胃がんが発見されました。
【診断】胃がん
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右下葉S10の腫瘤に一致して異常集積を認めます。遅延像でも集積は明瞭です。胸膜に沿った異常集積もみられます。縦隔#3,#4,#7リンパ節、右肺門リンパ節に異常集積を認めます。対側肺には異常集積像はありません。加えて以下に多発性の異常集積を認め、遅延像でも集積は明瞭です。（・肝右葉・頚椎・胸椎・腰椎・右肩甲骨・両側肋骨、仙骨、寛骨、左坐骨、左大腿骨、左下顎骨、左深頚リンパ節）大腸の連続した集積像がやや目立ち、腸炎の可能性もあります。咽頭・扁桃・肝臓・心臓・消化管・尿路に生理的集積像を認める。胃の集積もやや亢進しているが、慢性胃炎による集積を推定する。
【診断】右下葉肺Ca.＋右肺門・縦隔リンパ節(#3,#4,#7)転移 ＋胸膜播種疑い、多発性骨転移、肝転移
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上行結腸に異常集積を認めます｡
ＳＵＶ＝10.6で、delayed phase SUV=11.6であり、悪性所見として大腸癌を疑う所見です｡
【診断】大腸癌疑い
【精査結果】大腸内視鏡施行したところ、巨大な�� spを認められ、EMRを施行した。
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顎下腺部高集積（SUVmax=15.65）認め、悪性度の高い癌です。左頚部に多発リンパ節転移認めます。左甲状腺に集積認めるも集積程度から腺腫の可能性あり、follow upが必要です。
【診断】左顎下腺癌、頚部リンパ節転移、甲状腺左葉に腺腫疑（要follow up）
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左中心前回に集積欠損を認めます。左頭頂側頭連合野にも集積低下がみられます。
内側面では後部帯状回の集積はWNLと考えられますが、楔前部の集積が正常に比べてやや低下しています。全体的な左右差では、左前頭葉、頭頂葉、側頭葉の集積が右側に比較してやや低下しています。
【診断】頭部FDGの集積パターンからはアルツハイマー病の疑いと考えます。左中心前回に皮質梗塞があり、FDGの集積欠損をみとめます。悪性疾患を疑うようなFDGの異常集積はありません。
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